Τι είναι η ροδοχρους ακμή/ νοσος;

Η ροδόχρους ακμή ή ροδόχρους νόσος είναι μια κοινή φλεγμονώδης δερματοπάθεια. Κύριο χαρακτηριστικό της η μόνιμη κοκκινίλα στο πρόσωπο κυρίως στα μάγουλα αλλά και  στο μέτωπο, το πηγούνι, τη μύτη, το στέρνο και τα βλέφαρα. Για μεγάλο χρονικό διάστημα πριν τη μόνιμη ερυθρότητα ο ασθενής μπορεί να εμφανίζει παροδική ερυθρότητα κατά την  άσκηση ή την συναισθηματική φόρτιση, το λεγόμενο «ερύθημα της αιδούς».

Προσβάλλει συχνότερα τις γυναίκες και τις ηλικίες μεταξύ 30-50 ετών. Έχει μια μακρά πορεία εξέλιξης και ταλαιπωρεί πολύ κόσμο.

Η ροδόχρους ακμή ονομάζεται και ”ακμή των ενηλίκων” ωστόσο δεν πρέπει να την μπερδεύουμε με την κοινή ακμή.

Πώς εμφανίζεται;

Τα συμπτώματα ποικίλουν σε μεγάλο βαθμό. Με βάση την κλινική εικόνα η ροδόχρους νόσος χωρίζεται σε 4 υπότυπους προοδευτικά μεγαλύτερης βαρύτητας:

• Υπότυπος ή στάδιο 1. Μόνιμη κοκκινίλα στο πρόσωπο και ευρυαγγείες.
• Υπότυπος ή στάδιο 2. Μόνιμη κοκκινίλα στο πρόσωπο και σπυριά σαν της ακμής (φλυκταινίδια)
• Υπότυπος ή στάδιο 3. Μόνιμη κοκκινίλα στο πρόσωπο, σπυριά, και πάχυνση του δέρματος με ίνωση και διατεταμένους σμηγματογόνους αδένες (σχηματισμός φυμάτων) που παραμορφώνουν το πρόσωπο.
• Υπότυπος ή στάδιο 4. Προσβολή βλεφάρων και επιπεφυκότων με ερυθρότητα, πρήξιμο, φαγούρα ή και πόνο. Μπορεί να οδηγήσει σε διαταραχές όρασης.

Συνήθως η νόσος εξελίσσεται αργά από το 1^ο στα επόμενα στάδια.

Ποια είναι η αιτία;

Η επιστήμη δεν έχει κατορθώσει να βρει την αιτία εμφάνισης της ροδόχρου ακμής. Κατά καιρούς έχουν ενοχοποιηθεί γενετικοί, ανοσολογικοί ή μικροβιακοί παράγοντες χωρίς να έχει δοθεί οριστική απάντηση. Διερευνάται ακόμη κι ο ρόλος ενός παρασίτου (demodex folliculorum) στην εμφάνιση της πάθησης.

Μολαταύτα είναι καλά γνωστό το τι μπορεί να πυροδοτήσει την εμφάνιση της νόσου:

• ήλιος
• θερμές πηγές ενέργειας (τζάκια, καλοριφέρ, υδρατμοί)
• συγκεκριμένες τροφές (π.χ. μπαχαρικά)
• κόκκινο κρασί και γενικά η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ
• άγχος
• έντονη σωματική άσκηση
• εμμηνόπαυση
• πολύ ζεστά ροφήματα
• συγκεκριμένα καλλυντικά

Υπάρχει οριστική θεραπεία;

Δυστυχώς δεν έχει βρεθεί οριστική θεραπεία για τη ροδόχρου ακμή. Η ροδ΄όχρους νόσος είναι μια χρόνια ασθένεια. Η στρατηγική αντιμετώπισης στηρίζεται σε φαρμακευτικές ή επεμβατικές θεραπείες και σε μέτρα αποφυγής των παραγόντων που πυροδοτούν μια έξαρση.

Ο δερματολόγος έχει σαν τελικό στόχο είτε να κάνει τη νόσο πιο ήπια είτε να επιτύχει πλήρη ύφεση. Ίσως τελικά ο ασθενής να απαλλαγεί από μια μακρά φαρμακευτική αγωγή. Ωστόσο τα μέτρα προστασίας από επιβαρυντικούς παράγοντες είναι μόνιμα καθώς η νόσος μπορεί να υποτροπιάσει.

Πώς αντιμετωπίζεται η ροδοχρους νοσος;

Ο ακρογωνιαίος λίθος της θεραπείας είναι τα μέτρα αποφυγής των εκλυτικών παραγόντων δηλαδή αποφυγή ύποπτων τροφών, έκθεσης σε πηγές θερμότητας και κυρίως ηλιοπροστασία με αντηλιακό 12 μήνες το χρόνο.

Τα θεραπευτικά μέσα που διαθέτει  η δερματολογία είναι πολλά:

• τοπικά ή από του στόματος ρετινοειδή
• τοπικά ή από του στόματος αντιβιοτικά
• καθαριστικές ή αντισηπτικές λοσιόν
• καλλυντικές κρέμες για την αντιμετώπιση της κοκκινίλας
• laser θεραπείες για αντιμετώπιση της κοκκινίλας
• διόρθωση παραμορφωτικών βλαβών (π.χ. ρινοφύματος) με χειρουργική επέμβαση, δερμοαπόξεση ή καυτηριασμό με laser. Σε πιθανή υποψίας προσβολής των ματιών η αντιμετώπιση γίνεται σε συνεργασία με οφθαλμίατρο.

Πώς θεραπεύεται η ροδοχρους ακμή με laser;

Για την αντιμετώπιση της κοκκινίλας η σύγχρονη δερματολογία διαθέτει ένα αποτελεσματικό  και ασφαλές μέσο, τη θεραπεία με laser χρωστικής (pulse dye laser- PDL). Στο ιατρείο μας διαθέτουμε το κορυφαίο laser PDL VBeam Perfecta™. H φιλοσοφία της θεραπείας στηρίζεται στην ικανότητα του laser να εκπέμπει ενέργεια συγκεκριμένου μήκους κύματος ώστε να απορροφάται από το ερυθρό αιμοσφαίριο και άρα από τις ευρυαγγείες που προκαλλούν το μόνιμο ερύθημα στην ροδόχρου νόσο.

Αμέσως μετά τη θεραπεία η περιοχή εμφανίζει ένα μελάνιασμα ή ακόμη και κατά τόπους στικτές μικροσκοπικές αιμορραγιές και φουσκάλες. Όλα υποχωρούν χωρίς να αφήσουν σημάδι σε λίγες ημέρες. Απαραίτητη προϋπόθεση ή ηλιοπροστασία με αντηλιακό υψηλού δείκτη προστασίας σε όλη τη διάρκεια της αποθεραπείας. Απαιτούνται 1-3 συνεδρίες με επανάληψη ανά 6-8 εβδομάδες για την πλήρη εξαφάνιση των ευρυαγγειών. Καλό είναι η  laser θεραπεία συνήθως να ολοκληρώνεται τους χειμερινούς μήνες. Έτσι ο ασθενής έχει πιάσει ένα καλό επίπεδο το οποίο και συντηρεί τους «επικίνδυνους» για φούντωμα θερινούς μήνες.